Как вылечить ожог в зависимости от степени повреждения

Получить ожог достаточно легко: неаккуратно схватились за утюг, опрокинули кружку с горячим чаем, уснули на пляже и т.д. Что делать, когда травма получена? В каких случаях можно вылечить ожог самостоятельно, а когда стоит незамедлительно вызвать скорую помощь?

Первая помощь при ожогах 1 и 2 степени

Сразу отметим, что при ожогах 3-4 степени необходимо прекратить действие поражающего фактора и незамедлительно вызвать скорую помощь. Затем поврежденный участок следует охладить, а человека – успокоить, согреть и дать обезболивающее, если он в сознании.

Первая помощь при ожогах. Стерильно.comКатегорически запрещено срывать или сдирать прилипшую к коже одежу или пытаться лечить тяжелые ожоги в домашних условиях. Методы «народной» или «нетрадиционной» медицины тут неприменимы и чреваты крайне плачевными последствиями.

Первая помощь при термическом ожоге:

Первая помощь при термическом ожоге. Стерильно.com

  1. Подержать пострадавший участок под холодной водой минут 10-15 или сделать прохладный влажный компресс,
  2. При необходимости, дайте пострадавшему обезболивающее,
  3. Обработать место ожога раствором Лидокаина или Новокаина,
  4. Наложить мазевою или гидроколлоидную повязку, например, Бранолинд Н или Гидроколл.

Если площадь поражения более 10% или пострадавший старше 60 лет, необходима госпитализация.

Чего делать ненужно:

  • Смазывать обгоревший участок кефиром или сметаной.
  • Покрывать ожог влажной марлей, бинтами, простыней и т.д.
  • Прокалывать пузыри.
  • Использовать жирные, масляные косметические и детские крема.
  • Мазать ожог йодом, зеленкой или марганцовкой.

Первая помощь при химическом ожоге:

Первая помощь при химическом ожоге. Стерильно.com

  1. Снять одежду, на которой может остаться химическое вещество, вызвавшее ожог.
  2. Промыть кожу проточной водой для устранения вредоносного вещества – не менее 25 минут (за исключением средств, при использовании которых контакт с водой запрещен – например, алюминия).
  3. Промыть пораженный участок:
    • при поражении кислотой – 2-3% раствором пищевой соды (1 чайная ложка на 2,5 стакана воды),
    • при поражении щелочью – 1-2% раствор лимонной, борной либо уксусной кислоты.
  4. При необходимости, принять обезболивающее.
  5. Наложить свободную, сухую и стерильную повязку из марли или бинта.

Чего делать ненужно:

  • стирать вещества тампонами и салфетками – так они только глубже проникнут в кожу.
  • использовать вату вместо бинта.

Когда требуется госпитализация?

  • площадь поражения более 7%,
  • вещество попало в глаза или пищевод,
  • пострадавший находится в шоковом состоянии,
  • сильная боль, которую не удается снять с помощью безрецептурных анальгетиков.

Первая помощь при электрическом ожоге:

Первая помощь при электрическом ожоге. Стерильно.com

  1. Прекратить воздействие тока на пострадавшего – выдернуть шнур из розетки, оттолкнуть человека от электроисточника и т.д.
  2. Уложите пострадавшего на ровную поверхность и поднимите его ноги так, чтобы они оказались выше головы.
  3. Вызовите скорую помощь, дабы избежать ухудшения состояния, т.к. электрический удар может вызвать проблемы с дыханием или сердцем.
  4. Поврежденные конечности покрыть стерильным бинтом, чтобы предотвратить инфицирования раны.

Важно! Перед тем, как оказать помощь, убедитесь, что на вас нет металлических предметов. Не прикасайтесь к пострадавшему голыми руками, когда он находится под напряжением. Избегайте контакта с водой.

Первая помощь при радиационном ожоге:

Первая помощь при радиационном ожоге. Стерильно.com

  1. Положить на ожог салфетки, пропитанные дезинфицирующим раствором.
  2. Промыть пораженный участок мыльной водой.
  3. Смазать детским кремом.

Лечение ожогов в домашних условиях

В больницах пациентам с сильными ожогами квалифицированную помощь оказывают врачи, но при ожогах 1-2 степени и небольшой площади поражения, лечиться можно в домашних условиях. Чем же лечить ожог дома?

Растворы и гели

Специальные повязки

Все перечисленные повязки способствуют защите и ускоряют заживление раны.

Последнее обновление: 03.03.2021

При ожогах, независимо от их тяжести, первый удар на себя принимает кожа. Ей же наносится самый серьезный вред: даже ожог 1 степени оставляет на поверхности кожи покраснения, что же говорить о более глубоких поражениях (после которых иногда требуется удаление омертвевших тканей).

Как же понять, что ожог требует лечения? Наша кожа позаботилась об этом.

При получении ожога 2 степени и выше (всего их 4) на поврежденной поверхности тела образуются пузыри, заполненные желтоватой жидкостью – экссудатом. Эти пузырьки возникают непосредственно там, куда пришелся ожог, поэтому даже если пострадавший потерял сознание или у него наблюдается временная потеря чувствительности, место ожога легко обнаружить по этим характерным пузырям.

Пузырь от ожога или волдырь от ожога – что у вас?

Врачи-дерматологи классифицируют виды высыпаний на коже, вызванных ее раздражением и травмированием. Пузыри даже различают по размерам – пузырьками называют мелкие, похожие на небольшую сыпь элементы, более крупные мешочки с жидкостью, образовавшиеся при сливании нескольких мелких пузырьков, называют пузырями.

Если обратиться к определению волдыря, так называют подкожный пузырь, возникающий при аллергии или при механическом трении (например, если вам натерла обувь). Поэтому правильно называть появившиеся после ожога элементы пузырями.

Однако при описании врачу симптомов вы можете использовать любой термин – скорее всего, он вас поймет.

В чем опасность появления пузырей после ожога

пузыри после ожога - фото
В первую очередь вы должны знать, что появление пузырей само по себе говорит о том, что повреждение кожи достаточно серьезное. Пузыри образуются непосредственно на месте ожога (при соприкосновении с горячими предметами и открытым пламенем, контакте с химикатами, длительном пребывании на солнце, облучении). Поэтому судить о характере полученного поражения кожи можно по состоянию кожи, покрытой пузырями. Незамедлительно обращаться к врачу нужно в следующих случаях:
  • Если ожог 1 степени, но обожжено более 10% площади тела (за «измерительный прибор» можно принять свою ладонь, размер которой составляет около 1% площади кожи), если ожог 2 степени, а площадь поражения более 1% , и если, получен ожог 3 и 4 степени.
  • Если на коже появилось большое количество пузырьков, которые быстро объединяются в крупные пузыри на фоне отекания поврежденной части тела.
  • Сильная боль, потеря чувствительности в области ожога.
  • Ожог любой степени в области лица, паховой области, суставов.
  • Пострадал ребенок, пожилой человек.

Можно ли прокалывать пузырь от ожога?

Образовавшиеся от ожога пузыри – это полостные элементы, которые формируются внутри эпидермиса. Они наполнены серозным экссудатом – жидкостью, имеющей воспалительный характер. Поэтому, к сожалению, пузырь сам собой не пройдет и не «всосется» обратно в кожу.

Напротив, воспаление внутри него будет замедлять процесс заживления. И пузырь от ожога может лопнуть в самый неподходящий момент, когда у вас под рукой нечем обработать и обеззаразить место ожога. Но вскрывать пузырь и обрабатывать область ожога должен доктор в условиях перевязочной или операционной.

2st ozhog 4 - foto

Что делать с пузырем после ожога: лечить или избавиться?

Пузырь от ожога нужно лопнуть, НО сделать это должен врач.

Перед началом процедуры место ожога и пузырь обрабатываются антисептическим раствором.

Пузырь прокалывается стерильной иглой. Прокол должен быть неглубоким – нужно только лопнуть сам пузырь сверху; процедура практически безболезненная, может слегка пощипывать.

С помощью стерильной салфетки убирается жидкость, вытекшая из пузыря. Пленочка осторожно удаляется с поверхности кожи, а ранка обрабатывается антисептиком. На место ожога накладывается стерильная повязка с антимикробным препаратом.

Также для ускорения регенерации кожи используется заживляющая мазь. Прекрасно подойдет для этих целей восстанавливающий крем «Ла-Кри», в который входят только натуральные компоненты. Его естественный негормональный состав разработан специально для устранения всевозможных проблем с кожей и справляется с последствиями ожогов:

  • Пантенол и масло авокадо ускоряют процесс заживления и регенерации, смягчают кожу.
  • Солодка обладает противовоспалительными свойствами.
  • Экстракт грецкого ореха защищает от микробов.

После нанесения крема место ожога следует накрыть стерильной повязкой, чтобы в ранку не попала грязь.

Если процедура проведена в стерильных условиях, то инфекция вам не грозит. А при регулярном использовании заживляющей мази «Ла-Кри», ожог пройдет очень скоро и не оставит следов.

Клинические исследования

Проведенное компанией совместно с Союзом педиатров России клиническое исследование доказывает высокую эффективность, безопасность и переносимость продукции ТМ «Ла-Кри» для ежедневного ухода за кожей ребенка с легкой и средней формой атопического дерматита и в период ремиссии, сопровождающегося снижением качества жизни больных. В результате терапии отмечено снижение активности воспалительного процесса, уменьшение сухости, зуда и шелушения.

Доказано, что крем «Ла-Кри» для чувствительной кожи уменьшает зуд и раздражение, снимает покраснение кожи, увлажняет и бережно ухаживает за ней. Средство рекомендовано Союзом педиатров России.

Источники:

  1. Ковязина Н.А., Федосимова Н.А., Иллек Я. Ю. Диагностика атопического дерматита у детей раннего возраста, Вятский медицинский вестник, 2007
  2. Смирнова Г.И. Управление течением болезни: атопический дерматит у детей, российский педиатрический журнал, 2014
  3. Дерматология: иллюстрированное руководство клинической диагностики по профессору Родионову А.Н. / Родионов А.Н., Заславский Д.В.,Сыдиков А.А. Под редакцией профессора А.Н. Родионова.М.:Граница. 2018.- 944 c.

Ожог — острое поражение кожных покровов и тканей под ними. Травма случается от облучения, поражения электрическим током, химическими средствами, после температурного воздействия. Дома чаще всего случаются ожоги кипятком. Если это произошло, действовать нужно незамедлительно, поскольку от этого зависит глубина и площадь поражения, а также срок восстановления.

При незначительном повреждении первую помощь при ожогах кипятком можно оказать дома, но если получен ожог 3–4 степени, нужно в срочном порядке вызвать врача. Вскрывать волдыри запрещается, поскольку это большой риск инфицирования. Нельзя мазать ожог подсолнечным маслом, присыпать крахмалом, обрабатывать йодом и прочими жидкостями на спирту. Все перечисленные ошибки только усилят боль и негативно скажутся на заживлении раны. Если повреждение очень глубокое, в ране есть грязь и фрагменты одежды, ее нельзя трогать до приезда бригады медиков.

Cтепени ожога

Методику лечения ожогов врач подбирает в зависимости от степени повреждения кожных покровов.

Для ожогов кипятком первой степени характерно поражение только верхних слоев кожи, сопровождающихся покраснением и небольшим отеком.

Вторая степень сопровождается появлением волдырей, заполненных мутной жидкостью. Пациент может испытывать сильные болевые ощущения. При правильном оказании первой помощи рубцов и других изменений кожи, как правило, не остается.

При ожогах третьей степени поражается не только кожа, но и мышечная ткань. Волдыри наполняются кровью, человек испытывает сильную боль, может развиться шок. При ожогах третьей степени нужно как можно скорее обратиться за помощью к врачу. Лечение проходит в условиях стационара.

Четвертая степень при ожогах кипятком встречается редко. Это глубокое поражение кожи и мышечной ткани вплоть до костей с обугливанием последних. Состояние очень тяжелое и требует немедленной госпитализации.

Своевременное и квалифицированное оказание врачебной помощи поможет значительно улучшить состояние больного, снизить или предупредить риск инфицирования, а также значительно ускорить восстановление тканей.

Основные этапы оказания первой помощи при ожогах

В первые минуты после травмы пострадавший паникует, находится в растерянности и шоковом состоянии. И ему и окружающим нужно вспомнить об основных правилах действий при ожоге кипятком — первую помощь оказывают в следующей последовательности:

  1. Снимают мокрую одежду, самая опасная ткань — синтетика. Не стоит бояться порвать ткань, избавляться от нее нужно в первые же секунды — рвать, резать ножницами, пытаясь не задеть вздувшиеся пузыри.
  2. Пораженный участок поместить под средний напор холодной воды из-под крана. Можно наполнить емкость подходящего размера, если нужно остудить кисть или стопу. Вода уменьшит болевые ощущения, снизит отечность, охладит ближайшие к травмированному месту ткани.
  3. Через 15 минут промокнуть поврежденный участок безворсовой салфеткой, наложить стерильную повязку. Последняя не должна натирать и давить, особенно при наличии волдырей.

Правильная доврачебная помощь при ожоге кипятком

Чтобы правильно оказать первую помощь при ожогах кипятком, нужно попытаться определить степень поражения, поскольку от этого зависят дальнейшие действия. Определить одну из степеней ожога можно по характерным признакам:

  1. Небольшое покраснение без пузырей, доставляющее легкий дискомфорт.
  2. Появились волдыри с желтой жидкостью, боль сильная.
  3. Помимо большого количества волдырей, кожа начинает облазить. Болевой синдром значительный, поврежденная кожа выглядит красной раной, а омертвевшие ткани — серыми либо темными струпьями.
  4. Поражение более 50 % тела. Это самый тяжелый случай, при котором пострадавший испытывает болевой шок. На участках глубокого ожога образуются рубцы и язвы. Выздоровление будет долгим, останутся дефекты на коже.

От кипятка обычно не бывает ожогов 4 степени, чаще травмы ограничены 1–2 степенью, редко — третьей.

Чего точно не следует делать?

Собираясь оказать при ожоге кипятком первую помощь в домашних условиях, нужно раз и навсегда запомнить, чего ни в коем случае делать нельзя. Неправильная обработка раны вызывает обратный эффект, ухудшает состояние, ведет к осложнениям. В домашней аптечке у каждого должны быть средства скорой помощи при ожоге кипятком, и хорошо, если они не пригодятся, в противном случае удастся сразу среагировать. Запрещено:

  • смазывать обожженную кожу мазью, маслом и жиром. Это ведет к инфицированию тканей;
  • обрабатывать ожог йодом, спиртом, марганцовкой. Средства на спирту только усиливают боль, а не помогают;
  • прикладывать лед. Кроме обморожения тканей, никакого эффекта не будет;
  • прокалывать пузыри.

Вызывать врача нужно сразу, если размер ожога больше ладони у взрослого человека, если через 2 дня проявляются признаки инфицирования тканей, а также при 3–4 степени ожога.

Адекватная медикаментозная помощь

После погружения в холодную воду на 15 минут риск распространения поражения на соседние ткани снижается. Человек, оказывающий при ожоге кипятком первую помощь, должен обработать руки антибактериальным составом. Дальше нужно наложить на рану пострадавшего антисептическую повязку. Специальная пропитка предотвратит инфицирование и ускорит процесс заживления. Есть повязки с крупноячеистой структурой и специальной пропиткой, их оставляют на коже до 3 дней, что исключает частые перевязки.

Поверх антисептической повязки не помешает наложить пластырную, чтобы улучшить фиксацию и дополнительно защитить поврежденный участок от случайных ушибов. Вместо антисептической можно использовать мазевую повязку от ожогов, которая снизит риск воспаления, обеспечит оптимальную среду для заживления тканей. Благодаря специальным средствам от ожога кипятком можно оказать своевременную первую помощь в домашних условиях.

Народные средства

Ожоги кипятком относятся к наиболее распространенному виду бытовых травм, поэтому нужно знать, как правильно оказать пострадавшему первую помощь. Использовать самодельные домашние средства недопустимо — это может только усугубить ситуацию. При сильном болевом синдроме можно дать пострадавшему таблетку обезболивающего, предварительно проконсультировавшись с врачом.

Примочки и компрессы

Для оказания первой помощи при небольших ожогах кипятком сразу поместите пораженное место под струю холодной воды на 10 минут. Перед тем, как накладывать на место повреждения повязку, тщательно продезинфицируйте руки. Для этого подойдет антисептическое средство «Стериллум».

Если речь идет об ожогах первой и второй степени, можно прикрыть место поражения ранозаживляющей повязкой с перуанским бальзамом «Бранолинд-Н». Она имеет крупноячеистую структуру, что позволяет ей хорошо впитывать отделяемое из раны, а бальзам ускоряет заживление. Повязка может находиться на ране до трех суток, так что перевязки не доставят пострадавшему большого беспокойства.

Для надежной и бережной фиксации повязки на ране используйте стерильный пластырь с мягкой впитывающей подушечкой «Космопор Е». Паропроницаемая фиксирующая повязка крепится на теле за счет гипоаллергенного клея.

Самодельные мази

Помните, что лечение народными средствами не принесет желаемого результата! Таким способом можно в лучшем случае затянуть процесс заживления, а в худшем — вызвать вторичное инфицирование.

В каких случаях требуется помощь врача

К врачу нужно обращаться в следующих случаях:

  • ожог третьей или четвертой степени любого размера;
  • ожог первой или второй степени, если зона поражения велика;
  • пострадал ребенок или пожилой человек.

Во всех этих случаях рекомендуется как можно скорее обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Полезные советы специалистов

Ниже приведены рекомендации травматологов о том, как правильно оказывается первая помощь при ожогах кипятком. Советуем сохранить пошаговую инструкцию, чтобы в экстренном случае не растеряться, а сразу предпринять все необходимые меры:

  1. Охлаждение. Разрушение клеток продолжается еще какое-то время после воздействия кипятка, поэтому ожог немедленно помещают под холодную воду. Такой простой способ уменьшит глубину поражения на целую степень (ожог 2 степени можно перейти в 1 и т. д.).
  2. Обезболивание. Внутрь принимается анальгетик или делается инъекция. На рану ничего обезболивающего наносить нельзя.
  3. Антисептическая обработка. Крем или мазь с антисептическими свойствами должны быть в домашней аптечке. Сверху мазь прикрывают стерильной повязкой. Категорически запрещены спиртосодержащие жидкости — из-за них частично пострадавшие клетки тканей погибнут.

Обращаем внимание, что народные методы лечения ожогов кипятком не только не работают, но еще и несут потенциальный вред. Это касается нанесения зубной пасты, смазывания раны сырым яйцом, гусиным жиром и другими подручными средствами. Современная наука и фармакология предлагают эффективные средства лечения. И если случился ожог кипятком, первая помощь в домашних условиях оказывается только при помощи специально предназначенных для этого спреев, мазей и повязок.

Чтобы понимать суть действия препаратов и соблюдать меры предосторожности при обработке ран, важно немного разбираться в физиологии человека. На коже постоянно живут условно-патогенные микроорганизмы. При снижении иммунитета инфекция получает «зеленый свет». Из-за ожога кожа утрачивает местный иммунитет, и условно-патогенные микробы становятся патогенными. Это чревато инфицированием раны, нагноением и сопутствующими осложнениями.

Ожог представляет собой первично инфицированную рану, требующую грамотного ухода — антисептической обработки и стерильной повязки. Мелкие пузыри прокалывать не нужно — внутри них содержится стерильная жидкость, благодаря которой инфекция не проникнет в рану. Первые три дня желательно сохранить пузыри в целостности. Если волдыри большие, врач выпустит их содержимое из-за риска нагноения. После вскрытия пузыря в стерильных условиях его стенки опадают и прилегают к коже, как натуральная повязка. Дальнейшие правила ухода за поврежденной кожей озвучит специалист.

Ожоги возникают часто и причин этому довольно много (действие на кожный покров пара, кипятка, ультрафиолетовых лучей и так далее). Нередко также возникают на месте ожога пузыри, заполненные жидкостью. Можно и нужно ли прокалывать, вскрывать, протыкать или лопать пузыри от ожога? Что делать после ожога, если вздулся пузырь (волдырь)? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Первая помощь при ожоге

Волдыри могут возникать как сразу после ожога, так и спустя какое-то время. В этом случае необходимо действовать осторожно, чтобы не порвать пузырь. Первая помощь при ожогах с волдырями:

  • Прекратить воздействие высокой температуры на кожный покров (снять одежду, на которую попала горячая вода, пар, раскаленный жир и так далее),
  • Охладить пораженный участок. Для этого используют холодный компресс (чистую материю мочат в холодной воде и прикладывают) или местную прохладную ванну. Лить холодную воду из крана на ожоговую рану запрещено! Это приведет к переохлаждению и некрозу тканей,
  • Осторожно осушить кожу промачивающими движениями,
  • Обработать ожог антисептиком без спирта (Мирамистин, Хлоргексидин),
  • Если в аптечке есть аэрозоль от ожога (например, Пантенол), то равномерно распылить его на место повреждения,
  • Защитить рану от загрязнения, для этого наложить свободную асептическую повязку. Она не должна стягивать и причинять дискомфорт,
  • При сильном жжении и боли необходимо принять анальгетик, который есть в домашней аптечке. Это предотвратит развитие болевого шока,
  • При наличии волдырей требуется консультация врача, поэтому следует вызвать Скорую помощь или же самостоятельно обратиться в травматологический пункт.

Почему после ожога появляется волдырь

Волдыри или пузыри заполненные жидкостью образуются при ожогах 2 и 3 степени тяжести. Почему это происходит? Ожог возникает по причине воздействия на кожный покров агрессивных агентов (высокая температура, электрический ток, химические вещества, ультрафиолетовое излучение).

При этом верхний слой эпидермиса отмирает, и включаются защитные механизмы организма:

  • Происходит отслойка отмерших тканей от здоровых,
  • Заполнение пространства между здоровыми и отслоившимися тканями лимфой. Она всегда направляется туда, где наблюдается повреждение и воспаление.

Верхняя стенка волдыря – это нежизнеспособные клетки. Однако они необходимы для оптимального протекания процессов регенерации (восстановления). Жидкость, которая образуется в пузыре, препятствует заражению здоровых клеток. Именно поэтому вскрывать волдыри самостоятельно нельзя.

Степени тяжести ожоговой травмы

По степени тяжести выделяют следующие виды ожоговых травм:

  • Легкий ожог (1 степень). В клинической картине можно выделить возникновение покраснения (гиперемии), незначительная отечность мягких тканей и болезненность. Все симптомы проходят достаточно быстро. Восстановление занимает в среднем 5 дней,
  • Ожог средней (второй) степени тяжести. На пораженной коже помимо гиперемии визуализируются единичные и некрупные пузыри, боль ярко выражена, отечность. Заживления длится до 10 – 14 дней,
  • Тяжелый ожог (3 степень). Поражения глубокие, затрагиваются мышечные ткани. Симптомы: интенсивная, нестерпимая боль, большие пузыри, заполненные темной жидкостью (с примесью крови),
  • Крайне тяжелый ожог (4 степень). Поражаются мягкие ткани вплоть до костей. Визуализируются обширные раны с разорванными пузырями (волдыри образуются, но тут же лопаются), сильный отек, боль сильная, может спровоцировать шок.

Что нельзя делать при ожоге с волдырями

Часто при получении ожоговой травмы и появления пузыря возникает вопрос, а надо и можно ли прокалывать, вскрывать, протыкать или лопать волдыри от ожога? Врачи этого делать крайне не рекомендуют.

При ожоговых травмах с волдырями следует быть осторожными и знать что нельзя делать, а также какие действия могут привести лишь к усугублению патологического процесса. Нельзя делать при ожоге с волдырями на пальце, руке или других участках тела следующее:

  • Протыкать, вскрывать ожоговые пузыри, потому что они защищают нежные ткани, которые находятся под отслоившейся кожей и жидкостью. Если волдырь от ожога проколоть, то в рану может проникнуть инфекция и начнется нагноение. Также нельзя лазить руками в ране, если произошло самопроизвольное вскрытие пузыря от ожога, его необходимо обработать растворами антисептиков и нанести мазь, обладающую антибактериальными свойствами,
  • Накладывать тугие повязки. Они нарушают кровообращение в поврежденных тканях и могут содрать обожженную кожу,
  • Обрабатывать рану спиртовыми антисептиками. Также следует быть осторожными с различными народными средствами. Под запретом применение для обработки урины (проще говоря, мочи),
  • Нельзя свежую рану мазать маслами, жирами и мазями на их основе. Это приведет к закупорке пор и образованию парникового эффекта.

Лечение в домашних условиях

Лечение ожогов с волдырями может проходить как в стационаре, так и амбулаторно (дома). Однако в любом случае требуется осмотр врача и назначение адекватного лечения. Лечение в домашних условиях заключается в строгом выполнении врачебных назначений. А именно, применять те препараты и проводить только те процедуры, которые обсуждались со специалистом и были им одобрены. В противном случае могут возникнуть различные по тяжести осложнения.

Лекарственные средства

В лечении ожогов с пузырями используются различные лекарственные препараты, которые помогают:

  • Снять болевой синдром,
  • Уменьшить воспалительные проявления (отечность, дискомфорт, местная гипертермия, гиперемия),
  • Усилить процессы регенерации в поврежденных тканях,
  • Предотвратить образование обширных рубцов.

Обработка ран производится с помощью нераздражающих антисептических средств:

  • Мирамистин (универсальное средство, которое также обладает и антибактериальными свойствами). Препарат выпускается в виде раствора, который распыляют на рану перед нанесением мази,
  • Хлоргексидин. Он эффективен в отношении многих патогенных микроорганизмов и грибков,
  • Раствор Фурацилина. Его можно купить готовым в аптеке или же сделать самостоятельно из таблеток Фурацилина и кипяченой воды. Раствором омывают поврежденные ткани.

Спреи и мази при ожоге с волдырями, оказывающие противовоспалительное и регенерирующее действие:

  • Пантенол в различных лекарственных формах (аэрозоль, мазь, крем). Препарат наносят на рану под повязку, аэрозоль используют самостоятельно. Кратность использования зависит от площади и тяжести поражения,
  • Бепантен. Аналог Пантенола, хорошо справляется с восстановлением обожженных тканей. Используют до 3 раз в сутки,
  • Левомеколь. Мазь с антибактериальным и ранозаживляющим действием, наносится под повязку.

Народные методы

Использовать в лечении народные средства от ожогов с волдырями врачи не рекомендуют. Это может привести к инфицированию раны и замедлению процессов восстановления. Ожоги с волдырями достаточно серьезные и имеют глубокое поражение мягких тканей. А народные методы не способны справиться с этим.

Народные средства при ожогах могут играть лишь вспомогательную роль, как дополнение к основному лечению. Но этого дополнения при грамотно составленном плане лечения не требуется. В данном случае можно попить отвары трав, которые обладают противовоспалительным, общеукрепляющим и успокаивающим воздействием на организм:

  • Ромашковый чай,
  • Чай с мелиссой и мятой,
  • Отвар шиповника,
  • Сбор успокоительных растений (валериана, мелисса, пустырник, боярышник).

В качестве первой помощи для охлаждения можно использовать холодный капустный лист или натертый картофель. Но их можно использовать в том случае, если нет нарушения целостности кожного покрова и риска вскрытия волдыря.

Стадии заживления ожоговых ран

Заживление ожоговых пузырей происходит длительно (от 2 недель и более). Как долго будет идти процесс восстановления зависит от:

  • Степени тяжести ожоговой травмы,
  • Площади повреждения,
  • Общего состояния организма,
  • Возраста пациента.

Процесс заживления делится на 3 этапа:

  • Образование пузыря заполненного жидкостью в связи с отторжением отмерших клеток верхнего слоя эпидермиса,
  • Грануляция. Запускаются процессы образования новых клеток кожи. При этом волдырь претерпевает изменения. Он становится вялым, отслоившаяся кожа со временем грубеет и усыхает. На месте ожога при пальпации отмечается грубый шершавый участок кожи,
  • Эпителизация. Происходит замена старых поврежденных клеток новыми. То есть образуется новый верхний слой эпидермиса, который замещается отслоившиеся ткани. Омертвевшие ткани постепенно сходят, и под ними определяется новая розовая кожа. Постепенно цвет кожных покровов несколько выравнивается. Однако при более тяжелых ожогах косметические дефекты остаются заметными.

Что делать если пузырь от ожога лопнул

Когда ожоговый пузырь лопнул самостоятельно, необходимо провести мероприятия для предотвращения проникновения инфекции в рану. Необходимые действия при лопнувшем волдыре от ожога:

  • Если пузырь был крупный, то необходимо удалить омертвевшие ткани, которые мешают дальнейшей обработки раны. Для этого следует использовать стерильные ножницы (их можно прокипятить и обработать медицинским спиртом),
  • Обработать образовавшуюся рану растворами антисептиков, которые не содержат в своем составе спирта и кислот. Обработка проводится с соблюдением правил асептики и антисептики (руки и все материалы должны быть чистыми, стерильными и на руку лучше надеть стерильные перчатки),
  • На рану нанести мазь, обладающую антибактериальными свойствами (например, Левомицетин, Метилурацил, Тетрациклин и другие). Поверх мази накладывается асептическая повязка. Берутся только стерильные перевязочные материалы,
  • Обратиться к врачу, если после вскрытия пузыря наблюдается усиление боли, отечности, гиперемии, повышение температуры местной и общей. Это признаки инфицирования раны.

Избавиться от шрама после ожога с волдырями не просто. Шрамы как правило возникают при ожоговых травмах 2 степени и тяжелее. Уменьшить выраженность ожогового рубца при 2 степени и убрать его полностью помогут препараты на основе декспантенола (Пантенол, Пантодерм, Декспантенол и другие).

Когда необходимо обращение к врачу

Образование волдырей говорит о глубоком повреждении мягких тканей, то есть задействован не только верхний слой эпидермиса. Именно поэтому рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Срочная госпитализация требуется в следующих случаях:

  • Большая площадь ожога,
  • Глубокое поражение тканей (ожог 3 и 4 степени тяжести),
  • Признаки или риск возникновения шока,
  • Ожоги у детей, пожилых людей и беременных женщин,
  • Ожоги слизистых оболочек.

Лечением ожогов с волдырями занимаются хирурги. Пациента может самостоятельно обратиться в травматологический пункт или вызвать скорую помощь (которая доставит его в травмпункт или хирургическое отделение). В крупных городах есть ожоговые центры, которые специализируются на лечении различных по тяжести ожогов.

Возможные осложнения

Осложнения могут возникнуть в случае неправильного лечения или несвоевременного обращения за медицинской помощью. Осложнения ожогов с пузырями:

  • Присоединение вторичной инфекции. Это часто случается при вскрытии пузырей и несоблюдении правил асептики и антисептики при проведении обработки и перевязки раны,
  • Нарушение кровообращения в месте ожога. При глубоких ожогах образуются обширные коллоидные рубцы, которые препятствуют нормальному кровотоку в окружающих тканях. В тяжелых случаях это приводит к некрозу,
  • Сепсис – общее инфицирование организма. Инфекция с током крови распространяется по всему организму, вызывая полированную недостаточность (тяжёлая неспецифическая стресс-реакция организма),
  • Нарушение функционирования органов. Это часто происходит при ожоге глаз, дыхательных путей, ротовой полости, пищевода и желудка. В этом случае человек может стать инвалидом.

Волдырь от ожога – результат термического повреждения покровов эпидермиса, который часто характеризует 2 стадию. Может появиться после прикосновения к утюгу, горячей посуде или плите. Если образуется только красное пятно, тогда оно проходит за три дня. Если появляется пузырь с жидкостью, пораженный участок заживает не меньше чем через десять дней.

волдыри на руках от ожога

Причины волдыря после ожога

Причиной волдыря от ожога становится отслоение верхнего слоя кожи от росткового.

Что приводит к сильным повреждениям эпителия?

  • Термическое воздействие (высокая температура).
  • Химические вещества (кислота, чистящие и щелочные химикаты).
  • Электричество (ток).
  • Солнечные лучи.

Пузырь от ожога образуется в несколько этапов:

  • Повреждение верхнего слоя дермы.
  • Появление красных пятен, небольших пузырьков.
  • Регенерация.

При небольшом участке повреждения ранка затягивается через несколько дней. Сначала образуется покраснение, после этого – под эпидермисом появляется прозрачная жидкость, которая помогает регенерации новых клеток. В этом состоянии внутри пузырька накапливается струп – грубая кожная ткань, что сходит через неделю. Далее – период эпителизации.

Если пузырьки повреждены или заражены, образуется воспаление – жидкость внутри становится мутной, появляется гной, который может взорваться. Процесс требует лечения, иначе появляется некроз тканей.

Если инфекции нет, то генерируются новые клетки. Нельзя прокалывать, лопать или воздействовать на волдырь – это приводит к сильным болям и кровотечению из ранки.

Как определить степень:

  • легкое покраснение, неприятные ощущения на участках повреждения – 1 степень;
  • отек после повреждения, боли, краснота – 2 степень;
  • сильное жжение, мгновенное образование волдыря, резкое опухание – 3 степень.

При последней стадии повреждения необходимо обратиться к врачу – это поможет предупредить рубцы и шрамы. Самостоятельное лечение в домашних условиях может нанести вред.

Что делать и что нельзя делать с волдырем

Как только после ожога вздулся небольшой пузырь, следует определить степень поражения, и действовать быстро: от этого зависит дальнейшее повреждение и время заживания.

ожог утюгом у детей

Чего нельзя делать:

  • Оставлять рану без внимания. При ожоге кипятком кожа повреждается глубоко, и даже после обработки эпителий продолжает разрушаться. Если ожоговая часть надувается, то ее следует промыть холодной водой.
  • Мазать поверхность маслом. Повреждение нежной кожи на губах, руках или ногах продолжается после получения травмы, потому что тепло проникает внутрь. Масло или жир закупоривают поры, и вместо облегчения боли, усиливает ее. Даже натуральный облепиховый экстракт при обработке нанесет вред, им можно повторно обжечься.
  • Использовать спирт. Запрещается мазать ожоговое пятно одеколоном, йодом или зеленкой. Спиртосодержащие средства раздражают кожу и вытягивают из нее последнюю влагу.
  • Тереть марлей повреждение. Касание к коже повязками или ватой может вызвать вторичное образование, а при сильном ожоге эпителий можно случайно содрать – тогда ранка заживает больше двух недель.
  • Применять мочу. В составе урины гормоны кортикостероиды, которые обладают противовоспалительным действием, но их количество всего лишь 0,02% от общего состава, а патогенных веществ намного больше. Использование мочи по народному методу не поможет вылечить ранку, а вот занести воспаление – вполне.
  • Вскрывать волдырь. Поврежденная поверхность становится чувствительной к бактериям и инфекции. Если проткнуть пузырь с жидкостью, то возникнет вероятность заражения кожи. Регенерация клеток под пузырем проходит быстрее, чем без него, а рубец заживает без осложнений.

При ожоге паром необходимо обращаться к врачу. Трогать кожу руками, наносить самостоятельно «Левомеколь» или «Пантенол» нельзя. Если повреждено лицо горячей водой или газом, первая помощь дома – это большое количество льда, особенно если ожог у маленького ребенка.

При повреждении первой степени на ладони или пятке, волдырь проходит самостоятельно через три дня. Необходимо менять стерильные перевязки каждый день, и использовать заживляющие кремы – так заживление проходит быстрее.

При второй степени следует пройти лечение лекарственными препаратами, чтобы кожа не вздулась. Главное условие, которое позволяет убрать волдырь: стерильные повязки – они защитят эпителий, не позволят прорваться пузырю.

Чем обрабатывать волдырь, если он лопнул

Если волдырь лопнул, то необходимо предотвратить возможность инфекции. В пузыре не должно быть жидкости – только тогда можно обработать поверхность антисептиками.

Лучшие средства от ожогов:

  • «Пантенол»;
  • гель «Бетадин»;
  • жидкость «Хлоргексидин»;
  • перекись водорода.

Далее необходимо избавиться от омертвевшей ткани и нанести на кожу повязку с гелем, который ускоряет регенерацию тканей: «Тетрациклин», «Левомицитин» или «Эритромицин».

Осложнения и возможные последствия

Ожог с пузырем – это небольшая травма, однако лечение в домашних условиях может вызвать осложнения, если имеются следующие повреждения:

  • поражение слизистых оболочек, рта, ушей, дыхательных путей;
  • площадь поражения тканей больше 6 сантиметров;
  • волдыри вылезли в области паха;
  • бытовое повреждение, после которого эпидермис начал чернеть;
  • от электрических приборов.

бытовой ожог

Сильные ожоги третьей степени образуют через месяц струпы, приводящие к ишемической болезни, а если повреждение в области груди – то к респираторным заболеваниям.

Если ожог локализуется на пальцах, суставах или промежности, то это может приводить к дисфункции внутренних органов. В этом случае рубцы невозможно удалить, ткань полностью заживает только через год.

Ожоги от травы борщевика и хны могут приводить к шрамам, если не предпринять быстрого действия по обработке раны антисептиком.

Методы лечения

  1. Первая помощь – охладить кожу. Поврежденную часть подставить под холодную воду на 20 минут. Тепло постепенно сойдет и наступит онемение, которое снимет боль.
  2. Наложить стерильную повязку из салфетки или медицинских бинтов. Нельзя использовать вату или компрессы – это создает эффект теплицы на коже.
  3. Обратиться к врачу. Если эпидермис вздулся, то потребуется помощь врача – он назначит специальные мази, стерильно обработает повреждение.

Советы народной медицины, которые помогают заживить ткани:

  • сок алоэ вера: несколько листьев разрезать и приложить к ранке на 30 минут. Это снимет раздражение, боль и красноту;
  • тыква: измельчить блендером овощ и приложить к волдырю на 20 минут.
  • отвар календулы: добавить к двум частям вазелина одну часть травяного отвара и помазывать три раза в день на поражение. Такой состав помогает после ожога солнца.

При диабете и болезнях почек протыкать волдырь самостоятельно нельзя – это провоцирует воспаление. Если следить за состоянием кожи, выполнять процедуры и менять бинты, волдыри сойдут за несколько дней и не оставят следов.

Статья проверена редакцией

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Лет десять назад на моих глазах погиб пятилетний мальчик от ожога кипятком. Малыш банально пролил на себя кастрюлю с супом, площадь ожога составила не более 23 % кожного покрова. Вечером я с ним общался, он играл с принесенными игрушками, а той же ночью умер. Умер, и мы ничего не смогли сделать, чтобы это предотвратить.

Так что с ожогами не все так просто. Поэтому давайте разбираться по порядку. И начнем с того, что ожоги бывают разных видов:

– термический ожог (пламенем, кипятком); – химический ожог (кислотами, щелочами); – ожог от воздействия лучистой энергии (солнце, радиация).

Сегодня остановимся на наиболее распространенных — термических ожогах.

Определяем степень ожога

По глубине повреждения ожоги делятся на четыре степени:

Ожоги первой степени. Это повреждение поверхностного слоя кожи — чаще всего вы их ощущаете летом после солнечного или теплового удара: кожа краснеет и немного болит.

Здесь врачей не трогаем, спасаемся самостоятельно. Можно воспользоваться безрецептурными средствами (в аптеке их достаточно, спросите фармацевта), а можно просто — прохладной водой. Для защиты кожи пользуйтесь кремами от загара — помните, что ультрафиолет полезен лишь младенцам для профилактики рахита. Взрослым же от солнечных ванн пользы мало.

Вторая степень. Ожог повреждает роговой слой кожи, проявляется сильной болью, покраснением, появлением волдырей с прозрачным желтоватым содержимым.

Тут все зависит от площади поражения. Ожоги небольшой площади, менее 10 % поверхности тела, сами заживут через пару недель.

Пузыри не вскрывайте, чтобы не занести инфекцию. Для скорейшего восстановления вам помогут противоожоговые мази.

Ожоги третьей степени. Подразделяются на две группы — ожоги третьей А степени и ожоги третьей Б степени. Разница между ними на первый взгляд невелика (всего несколько миллиметров), но очень существенна — все дело в ростковом слое кожи. При повреждении росткового слоя ожоговая рана сама уже не заживет — понадобится восстановление кожи хирургическими методами.

При третьей А степени еще живы волосяные фолликулы, сальные железы. Кожа прожаривается до коричневой корочки, появляются мутные, с примесью крови пузыри больших размеров. Тем не менее боль беспокоит меньше, чем при 1-й и 2-й степени, поскольку болевые рецепторы повреждены.

Третья Б степень характеризуется повреждением слоя кожи до подкожно- жировой клетчатки. Потеря болевой чувствительности. Корочка черная. Такая степень требует безоговорочного обращения к врачу.

И крайняя степень прожаренности — четвертая. Обугливание. Сгорает всё — кожа, подкожная клетчатка, вплоть до кости. Дело более чем серьезное.

Ожоги 3-й и 4-й степени, конечно, более опасны, но и поверхностные ожоги тоже могут привести к летальному исходу, если захватывают более трети поверхности тела.

Площадь поражения рассчитывается множеством способов, самый простой — ладонь пострадавшего принимаем за один процент. Вот сколько ладошек, столько и процентов. Если кожа поражена более чем на десять процентов, начинается ожоговая болезнь. Пациенты с сопутствующей патологией (болезни сердца, легких, сахарный диабет) и дети тяжело переносят ожоги и меньших размеров. Поэтому детей, стариков, хронических больных тащите в стационар даже при небольших ожогах второй степени.

Главная опасность — ожоговая болезнь

Ожоговая болезнь — комплексное поражение организма вследствие обширных ожогов; она возникает, если площадь глубокого ожога превышает 15 % поверхности тела у взрослых и 10 % у детей, а поверхностного — 20 %.

Физиология процесса такова. В ответ на травму с обожженной раны летят болевые импульсы в спинной и головной мозг. Надпочечники выплескивают адреналин. Сосуды по всему организму спазмируются. Через ожоговые поверхности пострадавший теряет много жидкости вместе с электролитами, белками, кровеносные сосуды становятся полупустыми. Кровь не достигает периферических (удаленных от сердца) тканей и органов.

Из ожоговых поверхностей всасываются продукты горения, токсины, выработанные бактериями. Кроме того, в обедненных кислородом тканях протекают биохимические процессы, при которых опять же образуются ядовитые вещества — при возобновлении кровотока эти яды отравят весь организм. В последующем пораженное токсинами сердце устанет впустую сокращаться, давление рухнет, больной потеряет сознание и через пару часов умрет, финал…

Распознать ожоговый шок

q.jpg

При ожоговом шоке возбужденный больной в первые часы мечется, не находит себе места, может побежать не в сторону спасения, а кинуться в огонь. Однажды из нашего отделения сбежала женщина с ожогами пламенем на 70 % поверхности тела (пьяная закурила в постели), с головы до ног обмотанная бинтами. Стала перелезать через металлический забор, повисла на бинтах с катетером-антенкой между ног. От увиденного проезжавшие мимо водители чуть аварию не совершили. Ну а женщина выжила.

Кстати, если не оказать своевременную помощь, через некоторое время подобное возбуждение сменится заторможенностью, а заторможенность перейдет в кому.

Кожные покровы вне ожогов у таких пациентов бледные, прохладные, температура тела снижена. Если нет ожогов дыхательных путей, то отмечается умеренно повышенная частота дыхания. Давление вначале повышается, пульс частит, в последующем давление снижается, пульс еще более учащается, но еле прощупывается. Для любых пациентов в шоковом состоянии характерно отсутствие или снижение темпа отхождения мочи, что говорит о недостаточности кровотока в периферических органах (централизация кровотока в пользу жизненно важных органов — сердца, легких, мозга).

Все вышеперечисленные признаки говорят о том, что человеку требуется немедленная квалифицированная помощь.

Чем помочь до приезда скорой

Во всех справочниках пишут, что пострадавшего нужно вынуть из костра... ощущение такое, будто бы нас считают идиотами. Впрочем, ладно, соглашусь — вынуть нужно, потушить горящую одежду нужно, причем потушить так, чтобы самим не обжечься. Лучше всего это сделать одеялом, плотной тканью, укрыть пострадавшего, не давая доступа кислорода огню.

Облить ледяной водой пораженные поверхности, тем самым снижая температуру, уменьшая площадь и глубину поражения. Можно приложить лед, химические пакеты из аптечки, однако не перестарайтесь — нельзя пациента загнать в переохлаждение. Нельзя срывать с обожженной поверхности прилипшую одежду, ее нужно аккуратно обрезать. Поверх места ожога наложить чистую ткань.

Помните, что ожоги дыхательных путей значительно утяжеляют прогноз. Заподозрить их можно по обожженным волосам в носовых ходах. При ожогах лица также первое подозрение — на повреждение дыхательных путей. Если такого пациента немедленно не доставить в стационар, увеличивающийся отек слизистой воздухоносных путей может перекрыть доступ воздуха к альвеолам, и тогда смерть неминуема.

Кроме того, у обожженных часто бывает отравление угарным газом. У пациентов с отравлением хотя кожные покровы и розовые, это не должно вас успокаивать, поскольку гемоглобин прочно связывается с СО и кислород в итоге не доходит до клеток тканей. Поэтому пострадавших при пожаре нужно срочно выносить на чистый воздух.

Если человек в сознании, можно напоить чаем, дать обезболивающее, обогреть одеялом и обязательно вызвать скорую помощь. Особое внимание уделите детям, часто в силу своего возраста они не могут сказать, насколько им плохо, а просто плачут. И оценить степень опасности может только квалифицированный врач.

«Сам себе доктор»

Однако, если повреждения небольшие и неглубокие, или нет возможности обратиться к врачу, то вот вам некоторые простые принципы лечения.

В первые дни, когда жуть как больно — покупайте ожоговые мази с обезболивающим эффектом. Через пару дней, когда бактерия начнет с удовольствием пожирать ваши ткани, переходите на мази с антибактериальным эффектом. В нашей клинике, например, хорошо себя зарекомендовала повязка Воскопран, полностью готовая к употреблению на любой стадии ожоговых ран.

Далее можно поделать уколы препаратов, улучшающих микроциркуляцию тканей, вроде никотиновой кислоты. При обширных ранах подключайте антибиотики и средства, ускоряющие заживление, вроде солкосерила.

Для уже заживающей раны попробуйте самостоятельно приготовить такой незатейливый раствор: прокипятите дешевое подсолнечное масло, остудите и добавьте немного борной кислоты, — этим можно мазать пораженные ткани. Дешево, несложно и эффективно.

Владимир Шпинев

Фото thinkstockphotos.com, коллаж Алины Траут

Товары по теме: [product](левомеколь), [product](воскопран), [product](солкосерил), [product](никотиновая кислота), [product](борная кислота)

Leave a Reply